Az aranyér kezelésénél figyelembe veszik az aranyér stádiumát és a tünetek súlyosságát. Létezik konzervatív terápia, járóbeteg rendelésen történő sebészeti beavatkozás, hagyományos műtéti eljárás, és Longo szerinti aranyérműtét.
Aranyér cikkek
A konzervatív aranyér kezelés során diétás és életmódbeli változtatásokkal kezelik a betegséget. Növelik a rostmennyiség bevitelét és a folyadék utánpótlását, mellyel lágyítják a székletet és megelőzik székrekedést. Ezzel csökkentik a székelési prés alkalmazását, mely az aranyeres vérzés csökkenő megjelenéshez vezet. Emellett rendszeres testmozgást iktatnak be és optimalizálják a testsúlyt, ez a módszer az aranyér kezelésére kb. 6 hét után enyhíteni kezdi a panaszokat. Az aranyér gyógyszeres kezelésére is van mód. A kúpok helyi fájdalomcsillapítóként használhatók, de csak átmenetileg csökkentik a tüneteket. Az irritáció veszélye miatt pedig csak rövid ideig alkalmazhatók. A szájon át szedhető gyógyszerek javítják a vénás tónus és jól használhatók aranyeres krízis esetén.
A járóbetegek rendelésén az első- és másodfokú aranyér kezelése történhet sebészi módon. A leggyakrabban alkalmazott eljárás során az aranyerek eredéséhez gumigyűrűt raknak fel, mely hatására napok alatt elhalnak és lelökődnek az elkötött aranyerek. Az aranyér e módszerrel való kezelése fájdalommentes, de szövődmények alakulhatnak ki. Enyhébb szövődménynek tekinthető a tartós diszkomfort érzés, a végbél nyálkahártyájának fekélye és az enyhe vérzés. Súlyosnak minősülő szövődmény azonban a vizelet retenciója, a heves végbélvérzés, a kismedencei gyulladás és a tályogképződés.
Hagyományos műtéti eljárást alkalmaznak a harmad- és negyedfokú aranyér kezelésére, illetve a tartósan fennálló panaszok esetén. A hagyományos haemorrhoidectomiák jelentős fájdalommal járnak a műtét után, illetve befolyásolják a széklettartási képességet. Így ezt a módszert ma már nagyon ritkán alkalmazzák az aranyér kezelésére. A Milligan-Morgan szerinti nyitott aranyérműtét a legelterjedtebb módszer Európában az aranyér kezelésére, mely során az aranyeret leválasztják a végbélzáró izomzatról, a tápláló eret elkötik és a sebet nyitva hagyják, hogy magától gyógyuljon be. A beteg ilyenkor általában addig marad a kórházban, amíg meg nem történik az első szövődménymentes székletürítés.
Az Antonio Longo sebész által bemutatott aranyérműtétet egy körkörös bélvarrógép segítségével végzik. Ezt a fajta eljárást a harmad- és negyedfokú aranyér kezelésénél alkalmazzák. A műtét az előesés megszűnését, az aranyér visszahúzódást és javuló vénaáramlást eredményez. A műtét utáni fájdalom minimális és a beteget rövid időn belül hazaengedik a kórházból. A műtétet követően a fizikai terhelés fokozatosan növelhető, de az erős fizikai igénybevétel, sportolás és tartós ülés kerülendő. A gyulladásos szövődmények kialakulása ellen antibiotikumot írnak fel az orvosok.
