A kismamák legtöbbjében az utolsó időszakban felmerülhet a kérdés, hogy honnan fogja tudni, ha megindult a szülés.
Az alábbi jelek lehetnek a segítségükre.
A szülés időpontjának közeledtével lejjebb ereszkedik a kismama hasa, a baba feje beékelődik, előkészül a születésre.
Méhösszehúzódásokat lehet érezni, akár szabályos időközönként is. A méh így készül fel a szülésre. Amennyiben az összehúzódások rendszeresek, érdemes elkezdeni mérni őket – fájás elejétől a következő fájás elejéig. Ha szabályos időközönként jelentkeznek, mindenképpen jelezni kell a kezelőorvosnak, aki elmondja a további teendőket. Ha elég sűrű a fájástevékenység (kb. 5 percenként jelentkezik), akkor be kell menni a kórházba, mert eljött a szülés ideje.
A szülés egyik korai előjele lehet a nyákdugó távozása, mely a kieséséig védi a méhszájat a külvilágtól. A nyákdugó távozása után lehet, hogy 1-2 hét van még szülésig, de lehet, hogy már csak pár óra, viszont addig a baba még a magzatburok és a magzatvíz biztonságában van.
A magzatburok megrepedése már nagyon közeli jele a szülésnek. Ezt követően elfolyhat, vagy szivároghat a magzatvíz, ilyenkor is tanácsos azonnal felkeresni a kórházat. Fenti esetben nagyon oda kell figyelni, mert ilyenkor a legnagyobb az esélye, hogy fertőzés jut a méhbe; a babát már nem védi a magzatvíz a fertőzésektől.
A szülés folyamatának három fő szakasza van.
Az első szakasz a méhszáj tágulásával kezdődik, mely méhösszehúzódásokkal, fájdalommal jár. Ez addig tart, míg a méhszáj 10 cm-es lesz, ekkor megindul a baba a szülőcsatornába.
A második szakasz a kitolási szak, ekkor a baba világra jön. A kismama ekkor kitolási kényszert érez.
A kitolási szak kb. 10-20 percig tart.
A harmadik a lepényi szak. A baba világrajövetele után nem sokkal leválik és megszületik a méhlepény. Ez már nem jár fájdalommal, és rövid ideig tart. A méhlepény megszületése után az orvos összevarrja a szükséges helyeket.
A lepényi szak egy kis vérveszteséggel jár, viszont ha ez nagyobb a megszokottnál (kb. 300 ml), a vérzés akár súlyos szövődménye is lehet a szülésnek. Ha a méhlepény nem válik le és ürül ki a szülést követő egy órán belül, akkor az orvos megteszi ezt mesterségesen.
A szülés utáni időszak a gyermekágyi időszak, mely hat hétig tart. Ekkor az anya méhe visszafejlődik az eredeti állapotba, és a szervezet átáll a szoptatásra.
Ha a szülés valami oknál fogva nem megy természetes úton (spontán szülés), akkor császármetszésre van szükség. A császármetszés sebészi beavatkozás, melynek során az orvos felnyitja a hasüreget és felvágja a hasfalat, majd kiemeli a magzatot. Erre akkor van szükség, amikor a spontán szülés veszélyes lehet az anya vagy a baba életére.
